Varikosel ameliyatı %100 kısırlığı çözer mi?
Varikosel ameliyatı erkeklerde kısırlığın en sık görülen tedavi edilebilir nedenlerinden biridir. Ancak “Bu ameliyatı olursam çocuk sahibi olma problemim kesin çözülür mü?” sorusu oldukça yaygındır. Ne yazık ki bu soruya net bir şekilde “%100 evet” demek mümkün değildir. Çünkü kısırlık çok faktörlü bir durumdur ve her varikosel hastasında sperm fonksiyonları aynı oranda toparlanmayabilir. İşte detaylar…
İçindekiler
- Varikosel kısırlığı nasıl oluşturur?
- Ameliyat kısırlığın hangi kısmını düzeltir?
- Başarı oranları nedir?
- Kimlerde ameliyat %100’e yakın işe yarar?
- Kimlerde başarı daha düşüktür?
- Başarıyı artırmak için yapılabilecekler
- Sonuç
Varikosel kısırlığı nasıl oluşturur?
Varikosel testis çevresindeki toplardamarların genişlemesi sonucunda testis ısısını artırır, oksijenlenmesi bozulur ve hücrelere zarar veren toksik maddelerin birikmesine yol açar. Testiste sperm üretimini yapan hücreler bu zararlı ortamdan etkilenerek zamanla sperm sayısı azaltır, hareketliliği düşürür, şekil bozuklukları oluşturur. Bunun sonucunda erkek çocuk sahibi olmakta güçlük yaşayabilir.
Ameliyat kısırlığın hangi kısmını düzeltir?
Ameliyat sırasında genişlemiş damarlar bağlanır ve kan akışı normale döndürülür. Böylece testisin ısı dengesi yeniden sağlanır ve hasarlı doku kendini onarmaya başlar. Fakat ameliyat sadece bu fizyolojik ortamı düzeltir, var olan hücresel hasar tamamen geri dönmeyebilir. Ayrıca kısırlık sadece varikoselden kaynaklanmıyor olabilir; hormonal bozukluk, genetik faktörler, enfeksiyon ya da yumurtada ileri derecede doku hasarı varsa sonuç değişebilir.
Başarı oranları nedir?
Bilimsel çalışmalarda varikosel ameliyatından sonra sperm parametrelerinde iyileşme görülme oranı yaklaşık %60–70’tir. Ancak doğal yolla çocuk sahibi olma oranı ortalama %30–45 olarak bildirilmiştir. Yani her iki hastadan biri ameliyat sonrası belirgin sperm artışı yaşasa da bu artış doğal gebelik oluşturacak kadar yüksek olmayabilir.
Kimlerde ameliyat %100’e yakın işe yarar?
- Yaşı genç (20-33) olan erkekler
- Varikosel derecesi orta-ileri düzeyde olanlar
- Evli olup eşinin doğurganlık problemi olmayanlar
- Sperm sayısı sıfır olmayan (oligospermi) hastalar
- Sağlıklı yaşam sürdüren, sigara içmeyenler
Bu grupta ameliyat sonrası sperm sayısı ve hareketliliği çoğu durumda anlamlı yükselir ve doğal gebelik ihtimali artar.
Kimlerde başarı daha düşüktür?
- 35 yaş üstü hastalarda
- Yıllardır varikoseli olup testis dokusu hasarlı olanlarda
- Çift taraflı varikosel + hormonal bozukluk kombine olanlarda
- Sigara, alkol, Obezite gibi faktörleri olanlarda
- Sperm sayısı sıfıra yakın olanlarda (severe oligospermi/azoospermi)
Bu hastalarda sperm artışı olsa bile gebelik için tüp bebek (IVF/ICSI) gibi yardımcı üreme teknikleri gerekebilir.
Başarıyı artırmak için yapılabilecekler
- Sigara ve alkolü bırakmak
- İdeal kiloya inmek ve düzenli egzersiz yapmak
- Antioksidan içerikli takviyeler (E vitamini, C vitamini, çinko, selenyum) almak
- Saunadan uzak durmak, sıkı iç çamaşırı giymemek
- Doktor kontrollü hormon düzeltici tedavi almak
Sonuç
Varikosel ameliyatı tek başına kısırlığı %100 oranında çözemez fakat erkek kısırlığının tedavi edilebilir en önemli nedenlerinden biridir. Doğru hasta seçildiğinde sperm üretimini olumlu etkiler ve doğal gebelik şansını artırır. Ancak başarı kişinin yaşına, varikoselin derecesine, testis hasarına ve eş faktörlerine göre değişir. Bu nedenle ameliyat sonrası düzenli takip, sağlıklı yaşam tarzı ve gerekiyorsa yardımcı üreme yöntemlerine yönelmek en doğru yaklaşımdır.
Etiketler: varikosel ameliyatı, kısırlık, infertilite, varikoselektomi başarısı, çocuk sahibi olma, sperm artışı, erkek kısırlığı, tüp bebek, doğal gebelik
