Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Ortognatik Cerrahiyi Karşılıyor mu? SGK + Özel Klinik Masrafları
Ortognatik cerrahi, çene kaymaları ve çene-yüz uyumsuzluklarının düzeltilmesi için yapılan cerrahi operasyondur. Hem estetik hem de fonksiyonel nedenlerle uygulanır. Hastaların en çok merak ettiği konu ise şudur: “Tamamlayıcı sağlık sigortası ortognatik cerrahiyi karşılıyor mu, SGK ile özel kliniklerde fark ücreti çıkar mı?”
Ortognatik Cerrahi Nedir?
Ortognatik cerrahi, alt ve üst çenenin birbirine veya yüze uyumsuz olduğu durumlarda uygulanan bir düzeltme ameliyatıdır.
Ameliyatın amaçları:
– Çiğneme fonksiyonunu düzeltmek
– Konuşma problemlerini gidermek
– Estetik yüz görünümünü iyileştirmek
– Çene eklemi (TMJ) sorunlarını azaltmak
SGK Ortognatik Cerrahiyi Karşılar mı?
SGK, yalnızca tıbbi zorunluluk halinde yapılan ortognatik cerrahiyi karşılar. Örneğin ciddi çiğneme bozuklukları, konuşma güçlüğü veya travma sonrası deformiteler SGK kapsamına girer. Ancak yalnızca estetik amaçlı yapılan çene düzeltmeleri SGK tarafından karşılanmaz.
Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Karşılar mı?
Tamamlayıcı sağlık sigortası, SGK’nın ödediği işlemlerde özel hastanenin çıkardığı fark ücretini kapatır. Yani SGK + sigorta anlaşmalı bir merkezde, tıbbi gerekçeyle yapılan ortognatik cerrahiler için fark ücreti çıkmaz. Ancak estetik amaçlı çene ameliyatları poliçelerde kapsam dışıdır.
Ortognatik Cerrahi Özel Klinik Fiyatları
Sigortasız kişiler için özel kliniklerde ortognatik cerrahi fiyatları:
– Tek çene düzeltme ameliyatı: 90.000 TL – 150.000 TL
– Çift çene (üst + alt) ameliyatı: 150.000 TL – 300.000 TL
– Travma sonrası rekonstrüksiyon: 120.000 TL – 250.000 TL
Fiyat; ameliyatın kapsamına, anestezi yöntemine, kullanılan plaka/vida malzemelerine ve hastanenin bulunduğu şehre göre değişir.
Sigorta Kullanırken Nelere Dikkat Edilmeli?
- Poliçenizde “çene cerrahisi / ortognatik cerrahi” teminatı olup olmadığını kontrol edin.
- SGK yalnızca medikal zorunluluk olan durumları karşılar.
- Estetik amaçlı yapılan çene ameliyatları hem SGK hem de sigorta kapsamı dışındadır.
- Özel kliniklerde kullanılan malzemelerin (plaka, vida) maliyeti fiyatı ciddi şekilde etkiler.
Ameliyat Merkezi Ekibi Ne Diyor?
“Ortognatik cerrahi, SGK kapsamında yalnızca tıbbi zorunluluk hallerinde karşılanır. Tamamlayıcı sağlık sigortası ise bu durumda fark ücretini kapatır. Ancak saf estetik amaçlı yapılan çene düzeltmeleri tamamen ücretli olup sigortaya dahil değildir.”
