Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Miyom Ameliyatını Karşılıyor mu? SGK + Özel Hastane Kapsamı
Miyom ameliyatı, rahimde oluşan iyi huylu tümörlerin (miyomların) alınması için yapılan cerrahi işlemdir. Miyomlar kadınlarda sık görülür ve aşırı kanama, ağrı veya kısırlık gibi sorunlara yol açabilir. En çok sorulan sorulardan biri ise şudur: “Tamamlayıcı sağlık sigortası miyom ameliyatını karşılıyor mu, SGK ile özel hastanede fark ücreti çıkar mı?”
Miyom Ameliyatı Nedir?
Miyomlar, rahim kas tabakasından kaynaklanan iyi huylu tümörlerdir. Miyomların boyutuna ve yerine göre laparoskopik (kapalı), histeroskopik veya açık cerrahi yöntemlerle ameliyat yapılabilir. Amaç, hastanın şikayetlerini gidermek ve rahmi korumaktır.
Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Karşılar mı?
Miyom ameliyatı, jinekolojik cerrahi kapsamında değerlendirildiği için tamamlayıcı sağlık sigortası tarafından genellikle karşılanır. SGK anlaşmalı özel hastanelerde bu sigortaya sahip hastalar, ek ücret ödemeden ameliyat olabilir. Ancak bazı poliçelerde rahim ameliyatlarıyla ilgili sınırlamalar bulunabilir.
SGK + Özel Hastane Süreci
SGK, ameliyatın temel masraflarını karşılar. Özel hastaneler ise fark ücreti talep eder. Tamamlayıcı sağlık sigortası bu farkı kapatarak hastanın cebinden ek masraf çıkmasını engeller. Ancak ameliyat sırasında kullanılan bazı özel dikiş materyalleri veya kapalı cerrahi aletleri poliçe kapsamında olmayabilir.
Miyom Ameliyatı Özel Hastane Fiyatları
Sigortasız hastalar için özel hastanelerde miyom ameliyatı fiyatları 50.000 TL – 120.000 TL arasında değişmektedir. Fiyat; ameliyatın açık mı kapalı mı yapılacağına, miyomun sayısına ve hastanenin bulunduğu şehre göre farklılık gösterebilir.
Sigorta Kullanırken Nelere Dikkat Edilmeli?
- Poliçenizde “jinekolojik cerrahi” işlemlerinin kapsam dahilinde olduğundan emin olun.
- Kapalı cerrahi yöntemlerde kullanılan özel aletlerin sigorta tarafından karşılanıp karşılanmadığını öğrenin.
- Hastanenin SGK + sigorta anlaşmalı olmasına dikkat edin.
- Ameliyat sonrası patoloji ücretlerinin poliçeye dahil olup olmadığını kontrol edin.
Ameliyat Merkezi Ekibi Ne Diyor?
“Miyom ameliyatı genellikle tamamlayıcı sağlık sigortası kapsamında karşılanır. Ancak kapalı cerrahi ekipmanları ve özel malzemeler bazı poliçelerde kapsam dışı olabilir. Bu nedenle ameliyat öncesinde poliçe detaylarını sigorta şirketinden teyit etmek en doğru yaklaşımdır.”
