Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Dudak Damak Yarığı Ameliyatını Karşılıyor mu? SGK + Özel Hastane Masrafları
Dudak damak yarığı ameliyatı, doğuştan gelen yüz ve ağız gelişim bozukluklarının düzeltilmesi için yapılan rekonstrüktif cerrahi işlemdir. Hem estetik hem de fonksiyonel açıdan önem taşıyan bu ameliyat hakkında ailelerin en çok merak ettiği soru şudur: “Tamamlayıcı sağlık sigortası dudak damak yarığı ameliyatını karşılıyor mu, SGK ile özel hastanede fark ücreti çıkar mı?”
Dudak Damak Yarığı Ameliyatı Nedir?
Dudak damak yarığı, doğum sırasında üst dudak ve/veya damağın tam olarak kapanmaması sonucu ortaya çıkar. Cerrahi tedavi genellikle birkaç aşamada yapılır:
– Dudak onarımı (3–6 ay arası)
– Damak onarımı (9–18 ay arası)
– İleri yaşlarda estetik düzeltme ve konuşma cerrahileri
Amaç hem estetik görünümü hem de konuşma ve beslenme fonksiyonlarını düzeltmektir.
Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Karşılar mı?
Dudak damak yarığı ameliyatları, rekonstrüktif cerrahi kapsamında değerlendirildiği için tamamlayıcı sağlık sigortası tarafından genellikle karşılanır. SGK anlaşmalı özel hastanelerde bu sigortaya sahip hastalar fark ücreti ödemeden ameliyat olabilir. Ancak ileri yaşlarda yapılan tamamen estetik amaçlı düzeltmeler poliçe dışında kalabilir.
SGK + Özel Hastane Süreci
SGK, dudak damak yarığı ameliyatlarının büyük bölümünü karşılar. Özel hastaneler fark ücreti çıkarabilir. Tamamlayıcı sağlık sigortası bu farkı kapatır. Ancak ortodonti, konuşma terapisi ve ileri estetik düzeltmeler çoğu poliçede kapsam dışı olabilir.
Dudak Damak Yarığı Ameliyatı Özel Hastane Fiyatları
Sigortasız hastalar için özel hastanelerde dudak damak yarığı ameliyatı fiyatları 100.000 TL – 300.000 TL arasında değişmektedir. Fiyat; dudak + damak birlikte mi, tek taraflı mı çift taraflı mı olduğuna, kaç aşamalı cerrahi planlandığına ve hastanenin bulunduğu şehre göre değişir.
Sigorta Kullanırken Nelere Dikkat Edilmeli?
- Poliçenizde “rekonstrüktif plastik cerrahi” kapsamının bulunduğundan emin olun.
- Ameliyat sonrası ortodonti ve konuşma terapisi giderlerinin poliçede yer alıp almadığını öğrenin.
- İleri yaşlarda yapılacak estetik düzeltmelerin kapsam dışı olabileceğini unutmayın.
- SGK + sigorta anlaşmalı plastik cerrahi merkezlerinde işlem planlayın.
Ameliyat Merkezi Ekibi Ne Diyor?
“Dudak damak yarığı ameliyatları, tamamlayıcı sağlık sigortası kapsamında genellikle karşılanır. Ancak ortodontik tedaviler ve ileri yaşlarda yapılan estetik düzeltmeler poliçe dışında kalabilir. Ailelerin tedavi sürecini uzun vadeli planlayarak sigorta şirketinden yazılı teyit alması önemlidir.”
