Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Böbrek Taşı Ameliyatını Karşılıyor mu? SGK + Özel Hastane Masrafları
Böbrek taşı ameliyatı, taşın idrar yollarında tıkanmaya ve şiddetli ağrıya yol açtığı durumlarda uygulanan cerrahi tedavidir. İlaç veya ESWL (taş kırma) yöntemleri yeterli olmadığında kapalı veya açık cerrahi gerekir. Bu noktada en çok merak edilen soru şudur: “Tamamlayıcı sağlık sigortası böbrek taşı ameliyatını karşılıyor mu, SGK ile özel hastanede fark ücreti çıkar mı?”
Böbrek Taşı Ameliyatı Nedir?
Böbrek taşı cerrahisinde en sık uygulanan yöntemler:
– URS (Üreteroskopi): İdrar yolundan girilerek taşın lazerle kırılması.
– PNL (Perkütan nefrolitotomi): Böbreğe küçük bir kesiden girilerek taşın çıkarılması.
– Açık cerrahi: Büyük ve komplike taşlarda uygulanır.
Amaç, taşı tamamen temizleyerek böbreğin işlevini korumaktır.
Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Karşılar mı?
Böbrek taşı ameliyatı, ürolojik cerrahi kapsamında zorunlu kabul edildiği için tamamlayıcı sağlık sigortası tarafından genellikle karşılanır. SGK anlaşmalı özel hastanelerde bu sigortaya sahip hastalar fark ücreti ödemeden ameliyat olabilir. Ancak lazer cihazı kullanımı ve tek kullanımlık özel malzemeler bazı poliçelerde kapsam dışı olabilir.
SGK + Özel Hastane Süreci
SGK, böbrek taşı ameliyatının temel masraflarını karşılar. Özel hastaneler ek fark ücreti çıkarabilir. Tamamlayıcı sağlık sigortası bu farkı kapatarak hastanın cebinden ek ödeme çıkmasını önler. Ancak kapalı cerrahide kullanılan lazer fiberleri ve özel endoskopik aletler poliçeye göre ekstra masraf olabilir.
Böbrek Taşı Ameliyatı Özel Hastane Fiyatları
Sigortasız hastalar için özel hastanelerde böbrek taşı ameliyatı fiyatları 70.000 TL – 200.000 TL arasında değişmektedir. Fiyat; taşın büyüklüğüne, yerine (böbrek, üreter), kullanılan yönteme (URS, PNL, açık cerrahi) ve hastanenin bulunduğu şehre göre değişir.
Sigorta Kullanırken Nelere Dikkat Edilmeli?
- Poliçenizde “ürolojik cerrahi” kapsamının bulunduğundan emin olun.
- Lazer ve kapalı cerrahi cihazlarının sigortaya dahil olup olmadığını sorun.
- Yoğun bakım ve yatış sürelerinin poliçede nasıl değerlendirildiğini öğrenin.
- SGK + sigorta anlaşmalı üroloji merkezlerinde işlem planlayın.
Ameliyat Merkezi Ekibi Ne Diyor?
“Böbrek taşı ameliyatı, tamamlayıcı sağlık sigortası kapsamında genellikle karşılanır. Ancak lazer fiberleri gibi özel sarf malzemeleri poliçe dışında kalabilir. Bu nedenle ameliyat öncesinde poliçe detaylarının netleştirilmesi önemlidir.”
