Kalp Kapak Onarımı 2025: Kapak Değişimi Yerine Modern Tedavi Seçenekleri

Kalp kapak hastalıkları, kalbin kan akışını düzenleyen kapakların daralması (stenoz – Stenosis) veya yetersiz kapanması (yetmezlik – Regurgitation) ile ortaya çıkar. Uzun yıllar boyunca bu hastalıkların tedavisinde kapak değişimi (Valve Replacement) ön plandayken, 2025 yılı itibarıyla kapak onarımı (Valve Repair) ve minimal invaziv yöntemler daha fazla tercih edilmeye başlanmıştır. Çünkü kapak onarımı, kalbin kendi dokusunu korur, uzun vadeli sonuçları iyileştirir ve komplikasyon riskini azaltır.

İçindekiler

Kalp Kapak Hastalıkları Nedir?

Kalp dört kapaktan oluşur: mitral, aort, triküspit ve pulmoner. Bu kapaklar, kanın kalp odacıkları arasında tek yönlü akmasını sağlar. Kapaklarda darlık (stenoz) veya yetersizlik (yetmezlik) olduğunda kalp zorlanır ve kalp yetmezliği (Heart Failure, HF) gelişebilir.

Neden Kapak Onarımı Tercih Edilir?

  • Kapak değişimi yerine onarım yapıldığında hastanın kendi dokusu korunur.
  • Kapak onarımı sonrası ömrü uzundur, tekrar operasyon ihtimali azalır.
  • Kapak değişiminde ömür boyu kan sulandırıcı (antikoagülan) kullanımı gerekirken, onarımda bu zorunluluk çoğu zaman yoktur.
  • Enfeksiyon (endokardit – Infective Endocarditis) riski daha düşüktür.

Onarım Yapılabilen Kapak Hastalıkları

  • Mitral Kapak Yetmezliği: Mitral ring (anüloplasti) ile onarılabilir.
  • Mitral Kapak Prolapsusu (MVP – Mitral Valve Prolapse): Minimal invaziv yöntemlerle düzeltilebilir.
  • Aort Kapak Yetmezliği: Seçilmiş vakalarda onarım yapılabilir.
  • Triküspit Kapak Yetmezliği: Anüloplasti veya kapak dokusu onarımı tercih edilir.
  • Doğumsal Kapak Hastalıkları: Çocuklarda kapak dokusu korunarak onarım yapılabilir.

Kalp Kapak Onarım Yöntemleri

1. Cerrahi Kapak Onarımı

  • Anüloplasti: Kapak halkasının daraltılması veya güçlendirilmesi.
  • Kordon replasmanı: Kapak iplikçiklerinin (chorda tendinea) onarılması.
  • Kleaf onarımı: Kapak yaprakçıklarının dikilmesi veya desteklenmesi.

2. Kateter Bazlı Onarım (Ameliyatsız Yöntemler)

  • MitraClip: Mitral kapak yetmezliğinde, kasık damarından girilerek kapak yaprakçıklarının bir araya getirilmesi.
  • Triküspit klip uygulamaları: 2025’te daha yaygın hale gelmiştir.

Kapak Onarımı ile Kapak Değişimi Arasındaki Farklar

Özellik Kapak Onarımı Kapak Değişimi
Dokunun korunması Kendi kapak korunur Kapak çıkarılır, yerine protez takılır
Kan sulandırıcı kullanımı Çoğu zaman gerekmez Ömür boyu zorunlu olabilir
Enfeksiyon riski Daha düşük Daha yüksek
Uzun dönem başarı Yüksek Daha düşük olabilir

2025’te Yeni Yaklaşımlar

  • Robotik cerrahi ile kapak onarımı
  • 3D yazıcıyla kişiye özel kapak halkaları
  • Yapay zekâ destekli EKO analizleri ile erken tanı
  • Kateter tabanlı triküspit kapak onarımları

Kalp Kapak Onarımı Maliyetleri 2025

  • Tanısal testler (EKO, MR, BT): 10.000 – 30.000 TL
  • Cerrahi kapak onarımı: 250.000 – 500.000 TL
  • Kateter tabanlı onarım (MitraClip vb.): 400.000 – 800.000 TL
  • Robotik kapak cerrahisi: 600.000 – 1.000.000 TL

Sıkça Sorulan Sorular

Kapak onarımı mı yoksa kapak değişimi mi daha iyidir?

Mümkünse onarım tercih edilir. Çünkü kapak değişiminde ömür boyu ilaç kullanımı gerekirken, onarımda bu zorunluluk çoğu zaman yoktur.

Her kapak hastalığı onarılabilir mi?

Hayır. İleri derecede hasarlı kapaklarda değişim zorunlu olabilir.

MitraClip güvenli midir?

Evet. Özellikle mitral kapak yetmezliğinde cerrahiye alternatif güvenli bir yöntemdir.

Ameliyat Merkezi Ekibi Ne Diyor?

Ameliyatmerkezi.com ekibi olarak 2025 yılında kapak onarımının kalp cerrahisinde en önemli gelişmelerden biri olduğunu vurguluyoruz. Türkiye’de minimal invaziv ve robotik yöntemlerle kapak onarımları yüksek başarıyla yapılmaktadır. Hastaların kapak değişimi yerine onarım seçeneklerini doktorlarıyla konuşması önerilir.

Benzer Yazılar