Çift taraflı varikosel ameliyatı riskli midir?
Varikosel çoğu zaman sol testiste görülmekle birlikte bazı erkeklerde hem sol hem de sağ testiste olur; buna “çift taraflı varikosel” denir. Çift taraflı varikoseli olan hastalar doğal olarak ameliyatın daha mı riskli olduğunu, tek taraflı cerrahiye göre fark yaratıp yaratmadığını merak eder. Aslında ameliyatın prensibi aynıdır ancak operasyon süresi ve dikkat edilmesi gereken bazı noktalar farklılık gösterebilir. Bu yazıda çift taraflı varikosel ameliyatının risklerini tüm detaylarıyla ele aldık.
İçindekiler
- Çift taraflı varikosel ne demektir?
- Ameliyat tek taraflıdan farklı mıdır?
- Riskler nelerdir?
- Riskleri azaltmak için ne yapılır?
- Kimler daha fazla dikkat etmeli?
- Sonuç
Çift taraflı varikosel ne demektir?
Her iki testiste de toplardamar genişlemesi (varis) bulunması durumudur. Sol taraf %90 oranında etkilenir; sağ taraf ise daha nadir görülür. İki tarafta birden olması sperm üretimi üzerinde daha büyük baskı oluşturabilir ve kısırlık riskini artırabilir.
Ameliyat tek taraflıdan farklı mıdır?
Cerrahi teknik aynıdır (mikroskopik subinguinal varikoselektomi). Tek fark, cerrahın önce bir testisi sonra diğerini açarak iki bölgeyi ayrı ayrı bağlamasıdır. Bu nedenle operasyon süresi tek taraflıya göre daha uzundur (ortalama 90–120 dakika).
Riskler nelerdir?
- Ameliyat süresinin uzun olması: Genel anestezi altında kalış süresi uzar.
- Lenfödem (şişlik) riski: İki taraf birden yapıldığında lenf damarlarına dokunma ihtimali artar.
- Enfeksiyon ve kanama riski: Cerrahi alan iki kat olduğu için risk küçük oranda artabilir.
- Ağrı ve iyileşme süresi: Her iki tarafa müdahale edildiği için torba hassasiyeti daha fazla olabilir.
Riskleri azaltmak için ne yapılır?
- Cerrahın mikroskopik deneyimi yüksek olmalı
- Lenf damarları korunarak bağlama yapılmalı
- Kompleks vakalarda laparoskopik yerine mikrocerrahi teknik tercih edilmeli
- Ameliyat sonrası buz uygulaması ve sıkı iç çamaşırı ile destek verilmeli
Kimler daha fazla dikkat etmeli?
- Obez hastalar
- Damar yapısı karmaşık olanlar
- Daha önce kasık – torba ameliyatı geçirenler
- İleri yaşta olup çift taraflı varikosel operasyonu olacak olanlar
Sonuç
Çift taraflı varikosel ameliyatı, tek taraflıya göre cerrahi süresi biraz daha uzun ve iyileşmesi hafif daha hassas olabilen bir operasyondur; ancak deneyimli ellerde ciddi ek risk taşımaz ve güvenle yapılabilir. Mikroskopik yöntem kullanıldığında enfeksiyon, kanama ve nüks riskleri düşüktür. Kısırlık tedavisinde etkili sonuçlar verir. Bu nedenle ameliyat kararı verirken riskler detaylı değerlendirilip deneyimli ürologlarla çalışılması önemlidir.
