Burun estetiği sonrası nefes açılmazsa ne yapılmalı?
Burun estetiği geçiren bazı hastalar ameliyat sonrası istediği estetik görüntüye ulaşsa bile nefes almakta zorlandığını fark edebilir. Oysa rinoplastinin yalnızca dış görünümü değiştiren bir operasyon olmadığı, aynı zamanda hava pasajlarını doğrudan etkilediği unutulmamalıdır. Fonksiyonel sorun yaşayan hastalarda nefesin açılmaması geçici bir iyileşme sorunu olabileceği gibi yapısal bir komplikasyona da işaret edebilir. Ameliyat sonrası neden nefes alınamadığını anlamak ve hangi durumda ne yapılması gerektiğini bilmek sağlıklı bir tedavi planı için önemlidir.
İlk Dönemde Nefes Almanın Zorlaşması (Geçici)
Burun estetiği sonrası nefes alamama şikâyetlerinin büyük çoğunluğu ilk haftalara ait geçici yakınmalardır. Çünkü ameliyat sırasında dokular şişer, iç hava yolu ödem yapar ve tamponlar nefes pasajını daraltabilir. Özellikle ilk 3–6 hafta arasında iç mukozadaki iyileşme devam ettiği için burun tam anlamıyla açılmaz. Bu süreçte:
- Doktorun verdiği burun içi spreyler ödemi azaltmak için düzenli kullanılmalıdır,
- Tuzlu su (serum fizyolojik) ile sık sık burun içi yıkanmalıdır,
- Yüzüstü yatmaktan, ağır kaldırmaktan ve sıcak duşlardan kaçınılmalıdır.
Kalıcı Tıkanıklığa Neden Olan Yapısal Sorunlar
İlk 3–6 ay geçmesine rağmen hâlâ nefes alma güçlüğü sürüyorsa, sorun muhtemelen yapısal kaynaklıdır. En sık görülen nedenler:
- Septum eğriliği (deviasyon): İlk ameliyatta yeterli düzeltilmediğinde nefes tıkanıklığı devam eder.
- Burun kanadının zayıflaması: Cerrahi sırasında fazla kıkırdak çıkarıldığında kanat çöküp hava yolunu daraltabilir.
- İç valv daralması: Burun sırtı fazla inceltildiyse hava geçişi sırasında iç kapakçık kapanabilir.
- Skar dokusu: Burun içi yapışıklıklar (sineşi) hava yolunu tıkayabilir.
Neler Yapılmalı?
İlk 3 aydan sonra nefes açılmadıysa mutlaka ameliyatı yapan cerraha başvurulmalı, gerekirse fonksiyonel burun muayenesi yapılmalıdır. Öncelik basit tedavilerdedir:
- Koruyucu kortizonlu spreylerle ödemin azaltılması,
- Burun egzersizleri ve masaj teknikleri,
- İleri vakalarda endoskopik inceleme ile skar dokusu temizliği.
Eğer bu girişimlere rağmen nefes açılmazsa, anatomik soruna yönelik fonksiyonel revizyon rinoplasti gündeme gelir.
Revizyon Gerektirir mi?
Revizyon ameliyatı, burun içi hava yolunu yeniden açmak için uygulanır. Genellikle cerrah:
- Septumu yeniden hizalar,
- Burun kanatlarına destek kıkırdak greftleri yerleştirir (spreder/ alar greft),
- Çökme olan alanları güçlendirir,
- Valv bölgesini genişletir.
Fonksiyonel revizyon sayesinde hem estetik görünüm korunur hem de hasta sağlıklı nefes alabilir hale gelir.
Sonuç
Burun estetiği sonrası nefes alamama durumu çoğunlukla geçici ödem ve tampon etkisine bağlıdır. Ancak 3–6 aydan fazla sürüyorsa yapısal bir problem olduğu düşünülmelidir. Bu durumda önce ilaç tedavileri ve küçük girişimlerle burun içi rahatlatılmaya çalışılır. Düzelme sağlanamazsa fonksiyonel revizyon rinoplasti ile hem estetik hem de nefes alma sorunları ortadan kaldırılabilir. Hastanın düzenli kontrollere gitmesi ve belirtileri erken dönemde cerrahı ile paylaşması tedavi başarısını ciddi ölçüde artırır.
