Genel Sağlık
0

Atriyal Fibrilasyon (AF) 2025: Belirtiler, Riskler ve Güncel Tedavi Seçenekleri

Atriyal Fibrilasyon (AF), kalbin kulakçıklarında (atriyum) ortaya çıkan, düzensiz ve hızlı elektriksel uyarılar sonucu kalbin düzensiz atmasıyla karakterize en yaygın ritim bozukluğudur (aritmi – Arrhythmia). Dünya genelinde milyonlarca kişiyi etkileyen bu durum, felç (inme – Stroke) riskini 5 kata kadar artırabilmektedir. 2025 yılı itibarıyla AF tedavisinde ilaç tedavileri, ablasyon (kateterle yakma veya dondurma), kalp pili (Pacemaker) ve yeni nesil antikoagülan (pıhtı önleyici) ilaçlarla oldukça yüksek başarı oranlarına ulaşılmıştır.

İçindekiler

Atriyal Fibrilasyon (AF) Nedir?

Atriyal Fibrilasyon (AF), kalbin üst odacıkları olan kulakçıklarda (atriyum) elektriksel aktivitenin bozulmasıyla gelişen bir ritim bozukluğudur. Normalde kalp atışı düzenli bir şekilde dakikada 60-100 kez olurken, AF’de bu ritim düzensizdir ve dakikada 100-175’e kadar çıkabilir.

Kalbin verimli çalışamaması nedeniyle pıhtı oluşabilir ve bu pıhtılar beyne giderek felce neden olabilir. Bu yüzden AF yalnızca bir çarpıntı sorunu değil, aynı zamanda yaşamı tehdit eden ciddi bir hastalıktır.

AF’nin Nedenleri

  • Hipertansiyon (yüksek tansiyon)
  • Kalp kapak hastalıkları
  • Kalp krizi (Miyokard Enfarktüsü – Myocardial Infarction)
  • Kalp yetmezliği
  • Aşırı alkol kullanımı (“Holiday Heart” sendromu)
  • Tiroid hastalıkları (hipertiroidi)
  • Yaşın ilerlemesi
  • Genetik yatkınlık

Belirtileri

Atriyal Fibrilasyon (AF) bazen hiçbir belirti vermeden de ortaya çıkabilir. Ancak en sık görülen belirtiler şunlardır:

  • Kalp çarpıntısı
  • Nefes darlığı
  • Göğüs ağrısı
  • Baş dönmesi
  • Halsizlik ve yorgunluk
  • Bazen bayılma (senkop – Syncope)

AF Türleri

AF üç farklı şekilde sınıflandırılır:

  • Paroksismal AF: Kendi kendine başlayan ve 7 gün içinde sonlanan kısa süreli ataklar.
  • Persistan AF: 7 günden uzun süren ve tedavi (ilaç veya elektriksel kardiyoversiyon) ile sonlanan AF.
  • Kronik (Permanent) AF: Sürekli devam eden ve tedaviyle düzelmeyen AF.

AF’nin Riskleri

AF tedavi edilmezse ciddi komplikasyonlara yol açabilir:

  • Felç (İnme – Stroke): Pıhtı oluşumu nedeniyle AF’li hastalarda felç riski 5 kat artar.
  • Kalp yetmezliği: Kalbin sürekli düzensiz çalışması kasları zayıflatır.
  • Kognitif bozukluklar: Tekrarlayan küçük pıhtılar (sessiz inmeler) hafıza sorunlarına yol açabilir.
  • Ani ölüm: Nadir de olsa hayati risk taşır.

Tanı Yöntemleri

  • Elektrokardiyografi (EKG – Electrocardiography): Kalp ritmi kaydedilir.
  • Holter monitörü: 24-72 saat boyunca ritim kaydı yapılır.
  • Ekokardiyografi (EKO – Echocardiography): Kalbin yapısı ve kapak fonksiyonları incelenir.
  • Kan testleri: Tiroid ve elektrolit düzeyleri ölçülür.

Güncel Tedavi Seçenekleri

1. İlaç Tedavisi

AF tedavisinde kullanılan ilaç grupları:

  • Antiaritmik ilaçlar: Kalp ritmini düzenlemek için kullanılır (ör. Amiodaron, Sotalol).
  • Beta blokerler: Kalp hızını yavaşlatır (ör. Metoprolol).
  • Kalsiyum kanal blokerleri: Kalp hızını kontrol altına alır (ör. Verapamil, Diltiazem).
  • Antikoagülanlar (Kan sulandırıcılar): Pıhtı oluşumunu önler. 2025’te en sık kullanılanlar: Warfarin, Dabigatran, Rivaroksaban, Apiksaban.

2. Kardiyoversiyon

Kalbin ritmini normale döndürmek için uygulanan yöntemdir. İki çeşidi vardır:

  • Elektriksel Kardiyoversiyon (Electrical Cardioversion): Kalbe elektrik şoku verilerek ritim düzeltilir.
  • İlaçla Kardiyoversiyon: Antiaritmik ilaçlarla ritim normale döndürülür.

3. Ablasyon Tedavisi

Ablasyon (Radiofrequency Ablation veya Cryoablation), kalpte AF’ye sebep olan anormal elektriksel odakların kateterle yakılması veya dondurulması işlemidir. Başarı oranı %70-85 arasındadır.

4. Kalp Pili ve ICD

İleri vakalarda kalp pili (Pacemaker) veya defibrilatör cihazı (ICD – Implantable Cardioverter Defibrillator, İmplante Edilebilir Kardiyoverter Defibrilatör) kullanılabilir.

2025’te Yeni Teknolojiler

  • Kablosuz kalp pilleri
  • Robotik ablasyon sistemleri
  • Yapay zekâ destekli ritim takip cihazları
  • Kişiye özel antikoagülan dozajları (Farmakogenetik testler)

AF Tedavi Fiyatları 2025

Türkiye’de 2025 yılı için ortalama maliyetler şöyledir:

  • Tanısal tetkikler (EKG, Holter, EKO): 5.000 – 15.000 TL
  • İlaç tedavisi (aylık): 3.000 – 10.000 TL
  • Kardiyoversiyon: 30.000 – 60.000 TL
  • Ablasyon tedavisi: 150.000 – 300.000 TL
  • Kalp pili (Pacemaker) / ICD: 250.000 – 500.000 TL

Sıkça Sorulan Sorular

AF tamamen iyileşir mi?

Ablasyon ile birçok hastada kalıcı iyileşme sağlanabilir. Ancak bazı hastalarda tekrar edebilir.

AF felce neden olur mu?

Evet. AF’de kalpte pıhtı oluşma riski yüksektir ve bu pıhtı beyne giderek felce (inme) yol açabilir.

AF gençlerde de görülür mü?

Evet. Özellikle aşırı alkol tüketimi, tiroid sorunları veya yoğun stres altında gençlerde de görülebilir.

Ameliyat Merkezi Ekibi Ne Diyor?

Ameliyatmerkezi.com ekibi olarak Atriyal Fibrilasyon (AF) tedavisinde erken tanının çok önemli olduğunu vurguluyoruz. 2025 yılında Türkiye, ablasyon ve yeni nesil antikoagülan ilaçlar sayesinde Avrupa standartlarında başarılı sonuçlar elde etmektedir. Düzenli kontrol ve yaşam tarzı değişiklikleri ile AF’nin yol açtığı felç ve kalp yetmezliği risklerini büyük ölçüde azaltmak mümkündür.

Benzer Yazılar