Varikosel ameliyatı sonrası hidrosel (sıvı birikmesi) neden olur?
Varikosel ameliyatı sonrası bazı erkeklerde testis torbasında sıvı birikmesi görülür. Bu durum tıp dilinde hidrosel olarak adlandırılır ve skrotum içerisinde testis etrafında sıvı dolu bir kese oluşmasıyla karakterizedir. Ameliyat sonrası torbada şişlik fark eden hastalar bunun “varikosel nüksü” zannedebilir, ancak çoğu zaman bu şişlik hidroselden kaynaklanır. Peki hidrosel neden oluşur ve ne kadar ciddi bir problemdir?
İçindekiler
- Hidrosel nedir?
- Ameliyat sonrası hidrosel neden olur?
- Hangi belirtilerle kendini gösterir?
- Geçici mi kalıcı mı?
- Tedavi gerekir mi?
- Sonuç
Hidrosel nedir?
Hidrosel, testisi saran zarların arasına sıvı dolmasıdır. Bu sıvı artışı torbanın bir tarafının
Ameliyat sonrası hidrosel neden olur?
Varikosel ameliyatı sırasında damarlar bağlanırken testisi besleyen lenf damarlarına istemsizce zarar verilebilir. Bu lenf damarları normalde testis çevresindeki sıvıyı drene eder. Eğer bu yollar tıkanırsa sıvı dışarı çıkamaz ve testisin etrafında birikir. Mikrocerrahi yapılırken lenf damarları daha iyi korunabildiği için hidrosel riski de daha düşüktür.
Hangi belirtilerle kendini gösterir?
- Testis torbasında ağrısız, içi sıvı dolu yuvarlak şişlik
- Şişliğin zamanla büyümesi
- Genellikle ağrı yapmaz ama testisi ağırlaştırabilir
- El feneri tutulduğunda torba içinden
(transillüminasyon).
Geçici mi kalıcı mı?
Ameliyat sonrası ilk aylarda görülen hafif hidrosellerin çoğu kendiliğinden gerileyebilir. Küçük hidroseller genellikle 3–6 ay içinde azalır. Ancak sıvı birikimi devam eder ve torba büyümeye devam ederse kalıcı hidrosel gelişmiş sayılır.
Tedavi gerekir mi?
- Küçük, ağrısız hidroseller: Genellikle tedavi gerekmez; takip edilir.
- Büyük ve büyümeye devam eden hidroseller: Testisi baskılayabilir → cerrahi olarak boşaltılması veya hidroselektomi yapılması gerekebilir.
Sonuç
Varikosel ameliyatı sonrası hidrosel gelişimi, testisi çevreleyen lenf damarlarının zarar görmesine bağlı olarak ortaya çıkan bir komplikasyondur. Mikrocerrahi yapılan hastalarda daha nadir görülür. Çoğu durumda hidrosel küçük ve geçicidir, ancak büyüyorsa ya da uzun süre kaybolmuyorsa cerrahi tedavi gerekebilir. Erken fark edildiğinde uygun takip ve müdahale ile kolayca kontrol altına alınabilir.
