Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Mide Ülseri Ameliyatını Karşılıyor mu? SGK + Özel Hastane Masrafları
Mide ülseri ameliyatı, mide veya onikiparmak bağırsağında oluşan ülserin ilaç tedavisine yanıt vermemesi, kanama ya da delinme (perforasyon) gibi komplikasyonlar gelişmesi halinde yapılan genel cerrahi işlemdir. Bu noktada hastaların en çok merak ettiği soru şudur: “Tamamlayıcı sağlık sigortası mide ülseri ameliyatını karşılıyor mu, SGK ile özel hastanede fark ücreti çıkar mı?”
Mide Ülseri Ameliyatı Nedir?
Mide ülserinde kanama, delinme veya mide çıkışında daralma gelişirse cerrahi zorunlu hale gelir. Ameliyat sırasında ülserli bölge çıkarılır veya mide küçültülerek sindirim sistemi yeniden düzenlenir. Bu operasyon açık cerrahi veya laparoskopik (kapalı) yöntemle yapılabilir.
Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Karşılar mı?
Mide ülseri ameliyatı, genel cerrahi kapsamında tıbbi zorunluluk kabul edildiği için tamamlayıcı sağlık sigortası tarafından genellikle karşılanır. SGK anlaşmalı özel hastanelerde sigortaya sahip olan hastalar fark ücreti ödemeden ameliyat olabilir. Ancak bazı özel cihaz ve malzemeler poliçeye göre kapsam dışı kalabilir.
SGK + Özel Hastane Süreci
SGK, mide ülseri ameliyatının temel masraflarını karşılar. Özel hastaneler ek fark ücreti talep edebilir. Tamamlayıcı sağlık sigortası bu farkı kapatarak hastanın cebinden ek ödeme çıkmasını önler. Ancak yoğun bakım, kan ürünleri veya özel cerrahi aletler poliçe kapsamında olmayabilir.
Mide Ülseri Ameliyatı Özel Hastane Fiyatları
Sigortasız hastalar için özel hastanelerde mide ülseri ameliyatı fiyatları 60.000 TL – 150.000 TL arasında değişmektedir. Fiyat; ülserin komplikasyonuna, ameliyatın açık mı kapalı mı yapıldığına ve yoğun bakım ihtiyacına göre değişir.
Sigorta Kullanırken Nelere Dikkat Edilmeli?
- Poliçenizde “genel cerrahi” işlemlerinin kapsam dahilinde olduğundan emin olun.
- Laparoskopik yöntemlerde kullanılan cihazların sigortada yer alıp almadığını sorun.
- Yoğun bakım ve kan ürünlerinin poliçedeki limitlerini kontrol edin.
- SGK + sigorta anlaşmalı özel hastanelerde işlem planlayın.
Ameliyat Merkezi Ekibi Ne Diyor?
“Mide ülseri ameliyatı tamamlayıcı sağlık sigortası kapsamında genellikle karşılanır. Ancak kapalı cerrahi ekipmanları, yoğun bakım ve kan ürünleri bazı poliçelerde kapsam dışında kalabilir. Bu nedenle ameliyat öncesi poliçe detaylarının öğrenilmesi çok önemlidir.”
